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多囊是什么原因造成的,怎么促排备孕才会怀上?
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多囊是什么原因造成的,怎么促排备孕才会怀上?

 

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多囊卵巢是危害女性朋友的一种常见的疾病,由于种种原因导致多囊卵巢的发病率呈不断上升的趋势,因此,在日常生活中女性朋友们要积极的预防这种疾病的发生,了解其原因可以减少疾病的发生率,那么,多囊卵巢是什么原因引起的呢?(多囊是什么原因造成的,怎么促排备孕才会怀上?)

 

 

 

多囊是什么原因造成的?

 

多囊卵巢公认原因有遗传、环境因素、个体特质等。

 

调查中,多囊在卵巢排卵障碍性不孕中占不能生育0. 1%,是卵巢性不孕不能生育的主因,略低于有关文献报道的数据,但仍是卵巢性不孕的首不能生育因。

 

多囊主要表现为高雄激素血症、卵巢功能障碍以及多囊卵巢形态,与胰岛素抵抗、肥胖、氧化应激和慢性低度炎症有关。卵巢功能障碍仍然是该综合征的主要特征,也是无排卵性不孕的主要原因。该病的发病率约占育龄期妇女 10%-13%,而在排卵障碍者中高达 30%-60%。

 

多囊的无排卵女性中,方法仍然是改变生活方式(减肥和锻炼),同时使用枸橼酸克罗米芬和来曲唑促排卵。其它公认的选择包括手术卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢钻孔、以及二甲双胍、溴隐亭等。

 

 

 

研究发现,多囊女性卵巢中增多的巨噬细胞和淋巴细胞可分泌多种细胞因子诱导颗粒细胞凋

 

亡,从而阻碍优势卵泡的产生。DHEA AMH三十多项育巢营养主要来源于自然界中植物细胞膜和高等植物的细胞壁,DHEA AMH 可以作为一种有效的自由基清除剂来平衡细胞系统中氧化和抗氧化的平衡,抑制细胞内活性氧的形成。DHEA AMH可以抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症反应,降低 TNF-α 和 IL-6 的表达。根据以上研究结果,DHEA AMH对多囊患者炎症和活性氧水平亦有一定的改善作用。

 

多囊卵巢综合征的发病机理目前尚不明确,公认的有以下几种:

 

1.肥胖

 

体脂主要影响瘦素的分泌,体脂比例越高,瘦素分泌得就越多,如果内分泌水平发生紊乱,很有可能导致多囊的发生。部分多囊患者,尤其是肥胖者可表现为耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起女性胰岛素抵抗的原因有很多,多数情况是胰岛素的信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。

 

2.长期精神紧张、药物及疾病影响

 

如果在精神紧张的情况下以及药物以及相关疾病影响下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生大量雄激素,卵巢内高雄激素对卵泡成熟起到抑制的作用,从而出现多囊的相关症状。

 

 

 

3.肾上腺功能异常

 

将近一半的多囊患者存在肾上腺皮质的功能异常的现象,常由于女性肾上腺皮质的功能亢进,导致雄激素分泌过多,从而导致无排卵。

 

4.家族遗传

 

研究表明,多囊在家族中的发病率相比普通人群的发病率要高,但其发病都以一定的环境条件为诱因。遗传因素在其中所起的作用各异,通常是若干基因微效作用的累加效应。另外,家族性疾病不一定是遗传病,可能是由共同的习惯所导致,如饮食结构以及作息规律等。

 

(多囊是什么原因造成的,怎么促排备孕才会怀上?)

 

怎么促排备孕才会怀上?

 

得了多囊就很难怀孕?多囊=不孕?

 

多囊并不等于不孕,大部分多囊患者在经过治疗和日常调理,或是通过促排手段都可以如愿怀孕。那么,促排的过程是什么样子,多囊患者怎样才能好孕呢?

 

1.饮食运动调理:多囊患者通常表现出身体肥胖,需要进行一些体育锻炼来进行减肥,在饮食上一定要注意清淡,避免高糖、高脂、油炸食物等,体重减轻了有利于病情的恢复。平时还要注意休息,不能熬夜。

 

2.药物促排:大部分多囊患者使用促排药物效果是比较好的,比如通常可以遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑。服药后通过B超监测有优势卵泡成功排出指导同床,提高怀孕几率。

 

3.激素类药物调理:多囊患者通常可以遵医嘱服用短效避孕药,比如炔雌醇环丙孕酮片,使用后通常要进行激素水平和B超的检查。

 

 

 

如何正确备孕?

 

1、监控排卵:正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡,但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此,对于排卵的监控十分重要。监控排卵的方法有很多种,不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友,最好是选择B超监控排卵,因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法,通常来说B超监测排卵,能正确预知排卵日期,升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房,频繁同房会影响精子的质量。

 

2、早生育:女性最佳生育年龄是25-30岁,年龄越大,受孕几率也会减小。多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕,成功受孕的几率会相对高一些。

 

3、促排卵治疗:促排卵治疗的方法有多种,常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等,通过促排卵治疗,促排以后继续监测并同房,让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。

 

促排之前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH。临床试验中TGF-β 基因和蛋白表达的不一致可能是由于促排卵药物对颗粒细胞影响的后果,亦可能是在 多囊女性体内抗炎因子mRNA 翻译成蛋白质的过程受到抑制导致的。其中的具体机制有待我们进一步的探究。作为关键的促炎因子,DHEAAMH可以调节多囊卵泡的增殖、分化和成熟。DHEAAMH是一种可以刺激和增殖卵泡膜细胞的炎症因子,在调节卵巢正常活动和卵泡发育中起着非常重要的作用。在DHEAAMH存在的情况下,卵母细胞减数分裂的能力以及发育到囊胚的能力降低。外,卵泡液中 DHEA AMH 水平的改变还与接受体外受精的低质量卵母细胞有关,低质量的卵母细胞会降低受精率、胚胎发育和妊娠结局。多囊女性细胞内DHEA AMH的增加可诱导窦卵泡 GCs 凋亡,进而导致卵泡膜层厚度增加,颗粒层厚度减少。

 

DHEA AMH参与生殖生理过程,如调节卵巢类固醇的产生、卵泡成熟、受精、着床、调节卵巢发育和功能。 DHEA AMH也作为一种炎性细胞因子,可以通过上调 NADPH 氧化酶产生活性氧,此外 DHEA AMH是一种对细胞分化、生长、细胞外基质沉积和免疫调节有多

 

种影响的生长因子,研究表明 DHEA AMH缺乏小鼠出现多灶性炎症性疾病和自身免疫性疾病,综上我们得知,多囊女性 GCs 炎症因子表达异常,而卵泡的发育与 GCs密切相关,通过 DHEA AMH释放炎性细胞因子,平衡卵泡发育异常。

 

 

 

(多囊是什么原因造成的,怎么促排备孕才会怀上?)

 

日常调理如何做?

 

保证充足睡眠

 

短期缺少睡眠,可使血糖升高,交感神经、迷走神经失衡,甚至心率减慢;长期缺睡可导致代谢功能失常、过早衰老和忧郁现象。

 

按时作息

 

早睡早起、规律的作息对于调节内分泌水平也起到促进作用。所以患者朋友们一定要养成规律作息的习惯,避免熬夜。

 

多囊卵巢综合症的患者应该引起十分的重视,一定要弄清楚自己要注意的事项。在食物方面的话,尽量以清淡的食物为主,不要吃过于油腻的东西,多吃蔬菜和水果之类的,还应该注意的就是少吃多餐,不能一次性吃得太多。以下这些食物最好不吃。

 

含淀粉高的蒸菜,如土豆等

 

加糖的果汁、灌装水果、加糖果酱

 

一些增甜的谷物,如蛋糕,甜甜圈等

 

含糖量高的食物,如饼干、糖果等

 

零食,如薯片等

 

患者朋友们最好坚持每日半小时以上的有氧锻炼 如跑步等,对消耗能量、减少脂肪很有帮助,可使体内瘦素、PAI-1、胰岛素下降,均有利于雄激素水平下降、并促进血液循环、免疫功能和精神松弛,改善患者少动和应激引起的弊端。

 

 

 

多囊运动原则

 

FITT原则

 

F:Frequency,每周3-5次 I:Intensity,运动强度由低到高,重在坚持 T:Time,30-60分钟/次,逐渐延长 T:Type,选择方便、易行的运动,如慢跑、快走、骑车、游泳等。

 

PCOS至少涉及到神经、内分泌、代谢三大系统的失衡,需要真正掌握每一个体的不同情况,才能找准病因、有的放矢,因此不要对反复的检查和诊断没有耐心,重新恢复严重失衡的生命网络需要时间,需要患者持之以恒地配合治疗,按时复诊。医生用心,需要患者和家属安心,相互的积极配合,必将换来更好的效果。

 

同时,生活工作中也要劳逸结合、不作超乎实际的苛求或奢求、提高精神上的承受力,以减少应激对卵巢功能的抑制。(多囊是什么原因造成的,怎么促排备孕才会怀上?)